健康 ／ 疾病資訊
本網頁資訊期望能協助您認識疾病, 並無法取代專業醫療照護, 相關事宜請洽詢醫護相關人員.
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關節炎 |
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什麼是關節炎？
身體中有一個或多個關節發炎，通常會造成疼痛和僵硬。
骨關節炎-最常見的關節炎類型
關節炎有許多種，但是，骨關節炎是最常見到的，當骨頭的保護層-軟骨開始磨損時，骨關節炎便會發生。在一些人之中，關節可能在沒有活動之後變得僵硬，但是僵硬通常會在關節開始活動後大約30分鐘之內消退，當骨關節炎病情進行時，關節可能會比較不能移動。
可能會因為下列一或多種原因而造成骨關節炎的發展：
- 關節因為年齡增加而磨損
- 因運動或意外造成關節傷害
- 過度使用使關節受傷
- 負荷過重使得關節承受過多壓力
- 有發生骨關節炎的家族傾向
誰會發展出骨關節炎？
骨關節炎是很常見的，三十歲以上的美國成年人中大約有9%受其影響，疾病的發生率隨著年齡增加而更為普及。在65歲時，X光檢查發現超過70%的美國人口多少都有點關節炎，雖然並不是每個人都會出現症狀。
女性比男性更有可能發展出骨關節炎。有因運動、反覆的動作、或是肥胖而對關節造成過大壓力的人比沒有的人較可能發展出骨關節炎來。
骨關節炎最常被侵犯的部位
膝蓋、頸部、髖部、下背、手
您可能感受到的症狀：
走路時會痛、早晨僵硬、腫大、關節觸痛、活動範圍受到限制、關節附近灼熱
關節炎在您的關節裏發生了什麼變化？
覆蓋在骨頭末端的軟骨做為關節的襯墊，在運動時保護關節，假如軟骨磨損，骨頭末端會暴露在外，導致疼痛和僵硬。
所有各類型的骨關節炎都與關節的保護性軟骨層磨損有關，在使用期間，關節上的軟骨會持續的磨耗以及更換，假如軟骨修補的速度跟不上損耗的速度時，保護層便會有損傷，而骨頭的末端開始外露，當這樣的情形發生時，骨頭的反應會是在外露的部位長出更多的骨頭，產生骨刺或骨贅，更進一步限制了關節的活動。少許的軟骨或骨頭可能會碎裂成小塊並且漂浮在關節潤滑液中（稱為滑液），刺激在關節內襯的膜，造成疼痛和關節的腫大。
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緩解疼痛的治療方式
- 成藥的解痛劑，如：acetaminophen，以及非固醇類抗發炎藥物（NSAIDs），如：阿斯匹靈和ibuprofen。
- 處方藥的NSAIDs，包括Coxib類。
NSAIDs的作用方式
NSAIDs是最常用來消炎和止痛大部份類型關節炎的藥物，NSAIDs會有效是因為阻斷體內一種名為環氧化酶（cyclooxygenase；COX）的物質，這種物質有兩種類型，分別為COX-1及COX-2。COX-1在體內扮演"管家"的角色，幫助保護胃和其他組織，而COX-2則可能負責發炎反應。傳統的NSAIDs藥物會同時抑制COX-1和COX-2，而只有比較新型的Coxib類治療只會抑制COX-2這個負責發炎反應的物質，並且有可能改善通常會與NSAIDs使用有關的腸胃副作用。目前有的療法能緩解症狀，但是無法導正造成關節炎的根本原因。
關節炎問答集
 冷或熱，哪一種對我疼痛的關節會比較好？
 對許多病人，熱敷或是泡溫水能有助於減輕疼痛。
我能將阿斯匹靈和醫師處方的關節炎藥物一起使用嗎？
在服用未經處方的藥物前，您還是應該要向您的醫師或藥師諮詢。
局部乳膏或乳液對緩解疼痛有用嗎？
局部止痛乳膏在關節炎的早期會有幫助。
運動會讓我的狀況惡化嗎？
通常會建議病人做適度、不會承受體重的運動，例如：游泳，是正確的類型。
能幫助您緩解關節炎症狀的技巧：
考慮強化肌肉的運動、相同姿勢不要維持太久、有良好足夠的睡眠、良好及正確的飲食、每天記錄您的疼痛
其他您可採取緩解您疼痛的步驟：
減輕體重、輔助器具、熱敷或溫水浴
最後但不是最不重要的
關節炎的狀況會伴隨您很長的時間，通常是一生，並且需要定期監測和治療。因此，尋找一位您覺得容易溝通的醫師，並與之建立良好的關係是很重要的，會需要您和您的醫師一起討論治療和病情管理的選擇，以找到最適合您的照護方式。
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參考文獻
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